"No basta con saber, se debe también aplicar. No es suficiente querer, se debe también hacer ". (Johann Wolfgang von Goethe)

lunes, 31 de agosto de 2015

150625 Síndrome Anémico

Klaudia Bialobrzeska (R1 MFyC) inició su rotación en el Centro de Salud presentándonos una revisión sobre el síndrome anémico. Se trata de una patología frecuente en nuestras consultas y que requiere un enfoque preciso desde Atención Primaria, donde se diagnostican y tratan en la mayor parte de los casos.

Puntos Clave:
  1. Se define la anemia como el descenso en la concentración de hemoglobina (<13 g/dl en varón adulto, <12 g/dl en mujer adulta y <11 g/dl en mujer embarazada).
  2. Según  criterios morfológicos las clasificamos en macrocíticas (VCM >97 fl), normocíticas, (VCM 83-97 fl) y microcíticas (VCM < 83fl).
  3. Siempre hay que investigar sus causas, siendo la anamnesis, la exploración física y los datos de laboratorio, útiles para la evaluación del paciente.
  4. Afecta con mayor frecuencia a mujeres y a determinados grupos de población (ancianos y enfermos crónicos).
  5. El tratamiento depende del correcto diagnóstico



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jueves, 27 de agosto de 2015

150724 Anafilaxia en Urgencias

Victor Liñeiro Cantero (R4 MFyC) aborda un tema cuya sospecha y tratamiento precisa una actuación urgente pues su curso es rápido y con mal pronóstico a corto plazo: la anafilaxia.

Puntos Clave:
  1. La anafilaxia es una reacción alérgica severa que puede causar la muerte.
  2. La presencia de un solo criterio hace muy probable su diagnóstico.
  3. Habitualmente es mediada por IgE
  4. Puede utilizarse triptasa e histamina para apoyar el diagnóstico.
  5. El rápido reconocimiento y manejo es vital.
  6. La adrenalina es el único fármaco eficaz.
  7. El paciente precisa un plan de anafilaxia y estudio.



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lunes, 24 de agosto de 2015

150727 Esclerosis Múltiple. Caso Clínico

Mediante un caso clínico Klaudia Bialobrzeska (R1 MFyC) nos introduce en el tema de la esclerosis múltiple, la enfermedad neurológica crónica más frecuente en adultos jóvenes en Europa. Se trata de una enfermedad de etiología desconocida que presenta una prevalencia de unos 20-39 casos por 100.000 habitantes.

Puntos Clave:
  1. Se caracteriza por la aparición de lesiones focales en la sustancia blanca denominadas placas. Producen pérdida de mielina y destrucción axonal.
  2. La relación mujer/hombre oscila de 2 a 4. La edad de comienzo se sitúa entre la tercera y cuarta década de la vida.
  3. Los síntoma iniciales más frecuentes son alteraciones visuales (neuritis óptica, alteración de la motilidad ocular..), síntomas sensitivos , síntomas motores (debilidad, fatiga, paresia, tetraparesia..) y síntomas derivados de lesiones en tronco cerebral o cerebelo.
  4. El tratamiento de los brotes se basa fundamentalmente en los corticoides. Acortan el tiempo de recuperación pero no se ha demostrado que modifiquen la evolución de la enfermedad. 
  5. Los fármacos modificadores del curso de la enfermedad que consiguen disminuir el número de brotes y las lesiones en la RM son los inmunomoduladores (interferir b, acetato de glatirámero..) y los  inmunosupresores (mitoxantrona, natalizumab..) 


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domingo, 16 de agosto de 2015

150716 Lectura y Salud

Según la Sociedad Española de Neurología, la lectura es una de las actividades más beneficiosas para la salud de nuestro cerebro. Jose Fº Suárez (Med Familia), Rosa Mª Sánchez (DUE) y Juana Matas (Administrativa) nos explicaron la labor de fomento de la lectura que desde nuestro Centro de Salud se lleva realizando desde hace unos meses y que gira entorno a la creación del Club de Lectura del CS Son Serra-La Vileta con dos actividades fundamentales: primera la creación de una biblioteca para el intercambio de libros y dos, la realización mensual de un taller de lectura.

Puntos Clave:
  1. La lectura mejora la salud mental en aspectos como la memoria, el estrés, la atención y la concentración, y es una importante fuente de conocimiento.
  2. El taller de lectura reduce el aislamiento y favorece el intercambio de ideas.



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miércoles, 5 de agosto de 2015

150722 Hipertensión Arterial Resistente

Fabian Unda Villafuente (Médico de Familia) realiza un estudio de investigación sobre la hipertensión arterial resistente (HTR). Solicitó la colaboración del resto del Equipo presentándonos en sesión clínica los objetivos de dicho estudio y ofreciéndonos tres niveles de participación para conocer la prevalencia de la HTR y las características clínico demográficas de estos pacientes.

Puntos Clave:
  1. Uno de cada diez pacientes hipertensos presentan HTR.
  2. La prevalencia de la HTR aumenta con la edad, la media de nuestro grupo fue de 67 años
  3. Los datos de nuestro centro de salud son equivalentes a los de otros estudios de ámbito nacional.
  4. El porcentaje de pacientes sin toma de la tensión arterial durante el periodo de estudio es muy alto y representa un 20.24%.
  5. En los pacientes con HTR la prevalencia de diabetes mellitus (46%) y fumadores (15%) es especialmente alta. También es alto el IMC con una mediana de 32.21
  6. Se trata pues de una población expuesta a un alto riesgo de mortalidad y aunque es un estudio descriptivo aporta nueva información que puede ser relevante tanto desde el punto de vista epidemiológico como para la práctica clínica.



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