130520 UPDATE 2013 (FICF)

En esta ocasión la Dra Teresa Estrades (Médico de Familia) que asistió a la Jornada, el Dr Flavio Crovetti (R4 MFyC) y el Dr Julio Olsen (R2 MFyC) nos resumieron la UPDATE 2013 de la Fundaciò Institut Català de Farmacologia realizada en marzo de este año.

Puntos Clave:

1. En el 2012 diversos estudios han señalado los riesgos de un exceso de medicación en los grupos más vulnerables (la importancia de prescribir lo necesario y retirar lo innecesario).
2. En un estudio longitudinal de más de 15 años los resultados indican que el consumo de hipnosedantes en pacientes mayores de 70 años, daría un riesgo aumentado de demencia del 60%. Debería esta dato hacernos reflexionar sobre el uso generalizado de dichos fármacos en nuestro pais.
3. El uso prolongado de bifosfonatos después de la menopausia es motivo de controversia, tanto por la eficacia como por la toxicidad.
4. El uso de contraceptivos que contienen progestágenos de 3ª y 4ª generación como desogestrel, gestodeno o drosperinona se asocian al doble o triple de riesgo de enfermedad tromboembólica venosa en comparación con levonorgestrel.

Enlaces de Interés:

• Entrevista al Dr Joan-Ramón Laporte acerca del UpDate del 2013. Blog Sano y Salvo
• Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i de Balears

Videos:

"IF WE COULD SEE INSIDE OTHERS' HEARTS"

130226 Actualización Tabaco

Unos meses atrás, Teresa Estrades (MFyC), Victoria Useros (Enfermera), Flavio Crovetti (R4 MFyC) y Julio Olsen (R2 MFyC), asintieron en Madrid al VII Symposium Internacional sobre Prevención y Tratamiento del Tabaquismo. Nos presentan en sesión clínica las principales novedades relacionadas con el tratamiento del mismo.

Puntos Clave:

1. El tabaquismo es la primera causa evitable de muerte prematura y enfermedades crónicas de España.
2. El tabaco tiene un impacto muy serio en la incidencia y gravedad de las infecciones respiratorias. Las agrava porque debilita el mecanismo de defensa del organismo.
3. Se recomienda intervenir sobre el consumo del tabaco mediante la estrategia de las 5A: Averiguar si el paciente fuma, Aconsejar el abandono, Acordar la disponibilidad de hacer un intento, Ayudar en el intento, Asegurar seguimento.
4. Dejar de fumar se asocia a una ganancia de peso de entre 4-5kg al año de abstinencia. Para evitarlo es aconsejable realizar de forma regular ejercicio físico, no ingerir alimentos de alto contenido calórico, consumir verduras y hortalizas y seguir una dieta equilibrada. 

Enlaces de Interés:

• PortalSalut. Govern de Les Illes Balears.
• Salud y Tabaco. Junta de Andalucía.
• Global Bridges.
• The EuroAction Plus Study.

Videos de Interés:

• How Much Is A Life Worth? The truth About Tobacco
• No More Hiding - Quit
• FC Barcelona. Per un Camp Nou semse fum.

120912 Determinantes de la Salud

Los Determinantes de la Salud son todos aquellos factores sociales, ambientales, económicos, laborales, sanitarios, biológicos, hereditarios.. que inciden de alguna manera sobre la salud individual y colectiva y que por tanto hemos de tener en cuenta en la consulta diaria. En esta sesión clínica, el Dr Flavio Crovetti (R4 MFyC) la Dra Teresa Estrades (MFyC) y Dª V.Useros (Enfermera) nos recordaron la necesidad de utilizar el modelo bipsicosocial como eje fundamental en Atención Primaria.

Puntos Clave:

1. Los Determinantes Sociales de la Salud son las causas de las enfermedades más prevalentes.
2. Es preciso reorientar los servicios de salud en AP, en la consulta y en relación con la comunidad.
3. El modelo de atención que permite la orientación a los determinantes de salud es el biopsicosocial (atención centrada en el paciente y su contexto).

                     
                         

Enlaces de Interés:

• La Salud:¿un asunto individual?
• Psicología Médica: Modelo Biopsicosocal.
• Los Hechos Probados: Los Determinantes Sociales de la Salud.
• Promocion de la salud basada en la evidencia

120725 Prevencion Cuaternaria

La Dra. Teresa Estrades (MFyC) y el Dr. Flavio Crovetti (R4 - MFyC) nos presentaron una sesión sobre cómo aplicar la prevención cuaternaria y una prescripción prudente en nuestra consulta del día a día.

Puntos Clave:

1. Toda decisión clínica conlleva beneficios y perjuicios.
2. Prevención cuaternaria es el conjunto de actividades que intentan evitar, reducir y paliar el daño por la intervención médica.
3. La prevención cuaternaria concierne por igual a la Atención Primaria y a la hospitalaria, pero es en la primera donde más actos se realizan, y el potencial de evitar daños es mayor.
4. La medicalización de la salud y la arrogancia de la medicina conllevan excesos.
5. La prevención cuaternaria debe abarcar prevención, diagnóstico, rehabilitación y uso de medicamentos dañinos.
6. Conviene desarrollar prácticas semiautomáticas e intuitivas.
7. Cabe hacer daño al ofrecer prevención cuaternaria --> aceptar siempre las críticas propuestas.

                         

Enlaces de Interés:

• Prescripción prudente
• Ética de las "Pequeñas Cosas" en Medicina
• "The Prescribing Cascade"
• Vacunación en Adultos
• Prevención Cuaternaria - Actividad del Médico General

120810 Medicina Mínimamente Impertinente

El viernes 10 de agosto (en plenas vacaciones de sesiones!!),  la DrªTeresa Estrades (MFyC) sugirió realizar una Sesion Estival para presentarnos el video de  introducción al Congreso XXXII de la SEMFyC celebrado en Bilbao los dias 14, 15 y 16 de Junio bajo el sugerente título de  Medicina Mínimamente Impertinente dada por Victor Montori (endocrinólogo)..
Aprovechamos para mostraros un novedoso formato llamado Webcast utilizado para compartir las intervenciones en video dadas por los ponentes en los congresos.
Además actualmente es posible combinar video y diapositivas mediante Zentation que es un Mashup que combina videos de Youtube y diapositivas de Slideshare consiguiendo un material realmente interesante para su utilizacion como hemos hecho nosotros en una sesión clinica.

Conferencia Inaugural de la SEMFyC 2012

                                              (Tiempo de duración 42:18)

120106 Tabaquismo: VI Symposium sobre Prevención y Tratamiento del Tabaquismo

El pasado mes de octubre en Madrid se ha realizado el Symposium Internacional sobre prevención y tratamiento del tabaquismo, y nuestro centro de salud ha estado representado por medicos y enfermeros que se encargan de llevar adelante esta decisiva actividad sanitaria y comunitaria.
Teresa (médica) Victoria (enfermera), Flavio y Julio (residentes) nos han dejado una completa sesión con sus impresiones al respecto del Symposium, junto con un breve pero detallado resumen.
Los dejamos con el power point.