"No basta con saber, se debe también aplicar. No es suficiente querer, se debe también hacer ". (Johann Wolfgang von Goethe)

jueves, 30 de julio de 2015

150706 Prescripción Social

Nacho García Pineda (Médico de Familia CS Coll d´en Rebassa), acudió a nuestro Centro de Salud para resumirnos la ponencia presentada en el 35º Congreso de la semFYC Gijón-Asturias (11 al 13 Junio 2015).
El modelo salutogénico, qué son los activos en salud, como realizar prescripción social y la experiencia del Coll  d´en Rebassa fueron las líneas básicas de su presentación.

Puntos Clave:
  1. Prescripción Social: mecanismos formales para que la Atención Primaria de Salud (APS) proporciones alternativas no clínicas de atención a ciertos pacientes.
  2. Abordar los problemas psicosociales mediante la prescripción social, amplia las opciones disponibles para los sanitarios de APS.
  3. Habitualmente estos servicios están disponibles a nivel local y con frecuencia se ubican en el 3º sector (voluntario, comunitario o empresariado social. 
  4. Requiere que los profesionales de los EAPs tengan un conocimiento óptimo de los activos en salud disponibles en su comunidad.




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martes, 28 de julio de 2015

150720 Sesión Informativa de Admisión

Belén Baquero (Responsable Admisión CS Son Serra-La Vileta) nos presentó en sesión clínica la últimas actuaciones realizadas en  admisión con el objetivo de mejorar la atención a los usuarios y la eficiencia de su trabajo.

Puntos Clave:
  1. Cambios realizados en el mostrador: cambio de pantallas de ordenador, optimización del hardware y software..
  2. Revision de archivos y documentación: organización y actualización de historias clínicas, renovación y retirada de formularios obsoletos..
  3. Reajustes e implantación de nuevos procedimientos: registro de correo, solicitudes de radiologías, registro de material, reajustes de agendas de extracciones..
  4. Reorganización del personal de admisión: organización individualizada de tareas, planificación de sesiones, organización de turnos de trabajo..
  5. Almacén y suministros de informática: retirada de muebles y material acumulado en almacén, organización de un segundo mostrador para gestión de TSI.. 
Por ultimo también nos hablo de futuros proyectos como la revisión de protocolos de adultos y el establecimiento de un sistema ágil para el mantenimiento del edificio y del sistema informático.



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martes, 21 de julio de 2015

150630 Clinical Session in English. Pressure Ulcer.

Since June, Jonnathan McFarland  come to advise us on our English presentations, the first one was about Pressure Ulcer, by Raquel Muñoz (Primare Care Nurse) with Caterine Vicens (General Practitioner).

Key Points:

Why clinical session in English..?
  1. The Fact: the importance of English in Medicine. 
  2. The Problem: the "English barrier" in Spain.
  3. The Solution:
  • ENGAGE busy clinicians with English
  • EMBED learning experience in a clinical seting
  • ENCOURAGE doctors and nurses to break English barrier.






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lunes, 13 de julio de 2015

150617 Otalgia Refleja

Cuando el origen del dolor proviene de estructuras alejadas del oído, hablamos de otalgia refleja. Victor Liñeiro Cantero (R4 MFyC) resume en la siguiente presentación los mecanismos y las causas más frecuentes de su origen.

Puntos Clave:
  1. Un 13% de las otalgias no se producen en el oído. La forma más frecuente de otalgia refleja es la patología dental.
  2. La otoscopia normal debe ser seguida de una inspección de cavidades nasales, cavidad oral y orofaringe.
  3. La visualización con fibroscopio de nasofaringe, base de lengua, y faringe, es necesaria para descartar malignidad.
  4. Pacientes con otalgia y factores de riesgo para cáncer de cabeza y cuello requieren valoración por ORL.



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lunes, 6 de julio de 2015

150616 Manejo del Prurito en Atención Primaria

El prurito es un síntoma cuya origen puede ser dermatológico, sistémico, farmacológico o psicológico. Caterina Soler Frias (R3MFyC) revisa las distintas causas y sus tratamientos y aquellos casos en los que es preciso derivar a un segundo nivel.

Puntos Clave:
  1. Se define como la sentación que conduce al deseo de rascarse. Siendo la piel, las mucosas y la córnea los únicos tejidos que pueden producirlo.
  2. Es el síntoma más frecuente en patología dermatológica, llegando a producir un importante trastorno de la vida personal y familiar.
  3. En ocasiones es el primer síntoma de una enfermedad sistémica.
  4. Una correcta anamnesis, una exploración física detallada y el empleo de las pruebas complementarias más adecuadas en cada caso, nos permitirá acercarnos al diagnóstico para realizar tratamiento adecuado.


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martes, 30 de junio de 2015

150622 Póster Empatía y Deshabituación a las Benzodiacepinas

Lucila Ferrari (R4 MFyC) nos explicó el trabajo de investigación realizado junto a Silvia Nuñez y Claudina Revol (R4 MFyC), titulado: " ¿Influyen la empatía y los rasgos de personalidad del médico de Atención Primaria (AP) en el éxito de la deshabituación de benzodiacepinas (BZD)?. Este estudio se desprendió del Estudio Benzored, "Eficacia comparativa de dos intervenciones del médico de familia para el abandono del consumo crónico de BZD", realizado por C.Vicens et al y publicado en 2014.
El estudio se presentó en formato póster en el 35º Congreso de la SEMFYC celebrado del 11 al 13 de Junio en Gijón.

Puntos Clave:
  1. El objetivo principal fue analizar la influencia de los rasgos de personalidad y empatía del médico de AP en el éxito de la intervención para la deshabutuación de BZD. Se realizaron encuestas de empatía (escala Jefferson) y de personalidad (escala Neo-FFI) a 35 médicos de 3 Comunidades Autónomas. Posteriormente se realizó un análisis univariante y multinivel.
  2. Conclusiones: No se obtuvieron resultados estadísticamente significativos. Probablemente se deba a la baja potencia del estudio por el pequeño tamaño muestral (hubo una pérdida de de población >50%).

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martes, 23 de junio de 2015

150511 Atención Domiciliaria. NECPAL e IDC-PAL

Mediante tres casos clínicos, José Fº Suárez Ayala (Med. Familia) y Victoria Useros Terceros (DUE) nos proponen un ejercicio para identificar a los pacientes con necesidades paliativas y aquellos con elementos de complejidad en atención domiciliaria. Iniciaron la sesión presentádonos dos recientes vídeos producidos en el marco de la Estrategia Balear en Cuidados Paliativos. En el primero nos explican compañeros del Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria (ESAD) de Mallorca el uso de la herramienta IDC-PAL y en el segundo se relata una experiencia familiar de "últimos días".

Puntos Clave:
  1. El NECPAL es un instrumento para la identificación de personas en situación de enfermedad crónica avanzada y necesidad de atención paliativa.
  2. EL IDC-PAL es un instrumento diagnóstico que nos determinar el grado de complejidad en los Cuidados Paliativos (CP) en tres niveles: situación no compleja, compleja y altamente compleja, permitiendo orientar la toma de decisiones sobre la necesidad o no de emplear recursos avanzados específicos de CP. 



VIDEO IDC PAL



MAS ALLÁ DEL DIAGNÓSTICO. LA MUERTE DE MI PADRE


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