"No basta con saber, se debe también aplicar. No es suficiente querer, se debe también hacer ". (Johann Wolfgang von Goethe)

jueves, 27 de agosto de 2015

150724 Anafilaxia en Urgencias

Victor Liñeiro Cantero (R4 MFyC) aborda un tema cuya sospecha y tratamiento precisa una actuación urgente pues su curso es rápido y con mal pronóstico a corto plazo: la anafilaxia.

Puntos Clave:
  1. La anafilaxia es una reacción alérgica severa que puede causar la muerte.
  2. La presencia de un solo criterio hace muy probable su diagnóstico.
  3. Habitualmente es mediada por IgE
  4. Puede utilizarse triptasa e histamina para apoyar el diagnóstico.
  5. El rápido reconocimiento y manejo es vital.
  6. La adrenalina es el único fármaco eficaz.
  7. El paciente precisa un plan de anafilaxia y estudio.



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lunes, 24 de agosto de 2015

150727 Esclerosis Múltiple. Caso Clínico

Mediante un caso clínico Klaudia Bialobrzeska (R1 MFyC) nos introduce en el tema de la esclerosis múltiple, la enfermedad neurológica crónica más frecuente en adultos jóvenes en Europa. Se trata de una enfermedad de etiología desconocida que presenta una prevalencia de unos 20-39 casos por 100.000 habitantes.

Puntos Clave:
  1. Se caracteriza por la aparición de lesiones focales en la sustancia blanca denominadas placas. Producen pérdida de mielina y destrucción axonal.
  2. La relación mujer/hombre oscila de 2 a 4. La edad de comienzo se sitúa entre la tercera y cuarta década de la vida.
  3. Los síntoma iniciales más frecuentes son alteraciones visuales (neuritis óptica, alteración de la motilidad ocular..), síntomas sensitivos , síntomas motores (debilidad, fatiga, paresia, tetraparesia..) y síntomas derivados de lesiones en tronco cerebral o cerebelo.
  4. El tratamiento de los brotes se basa fundamentalmente en los corticoides. Acortan el tiempo de recuperación pero no se ha demostrado que modifiquen la evolución de la enfermedad. 
  5. Los fármacos modificadores del curso de la enfermedad que consiguen disminuir el número de brotes y las lesiones en la RM son los inmunomoduladores (interferir b, acetato de glatirámero..) y los  inmunosupresores (mitoxantrona, natalizumab..) 


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domingo, 16 de agosto de 2015

150716 Lectura y Salud

Según la Sociedad Española de Neurología, la lectura es una de las actividades más beneficiosas para la salud de nuestro cerebro. Jose Fº Suárez (Med Familia), Rosa Mª Sánchez (DUE) y Juana Matas (Administrativa) nos explicaron la labor de fomento de la lectura que desde nuestro Centro de Salud se lleva realizando desde hace unos meses y que gira entorno a la creación del Club de Lectura del CS Son Serra-La Vileta con dos actividades fundamentales: primera la creación de una biblioteca para el intercambio de libros y dos, la realización mensual de un taller de lectura.

Puntos Clave:
  1. La lectura mejora la salud mental en aspectos como la memoria, el estrés, la atención y la concentración, y es una importante fuente de conocimiento.
  2. El taller de lectura reduce el aislamiento y favorece el intercambio de ideas.



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miércoles, 5 de agosto de 2015

150722 Hipertensión Arterial Resistente

Fabian Unda Villafuente (Médico de Familia) realiza un estudio de investigación sobre la hipertensión arterial resistente (HTR). Solicitó la colaboración del resto del Equipo presentándonos en sesión clínica los objetivos de dicho estudio y ofreciéndonos tres niveles de participación para conocer la prevalencia de la HTR y las características clínico demográficas de estos pacientes.

Puntos Clave:
  1. Uno de cada diez pacientes hipertensos presentan HTR.
  2. La prevalencia de la HTR aumenta con la edad, la media de nuestro grupo fue de 67 años
  3. Los datos de nuestro centro de salud son equivalentes a los de otros estudios de ámbito nacional.
  4. El porcentaje de pacientes sin toma de la tensión arterial durante el periodo de estudio es muy alto y representa un 20.24%.
  5. En los pacientes con HTR la prevalencia de diabetes mellitus (46%) y fumadores (15%) es especialmente alta. También es alto el IMC con una mediana de 32.21
  6. Se trata pues de una población expuesta a un alto riesgo de mortalidad y aunque es un estudio descriptivo aporta nueva información que puede ser relevante tanto desde el punto de vista epidemiológico como para la práctica clínica.



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jueves, 30 de julio de 2015

150706 Prescripción Social

Nacho García Pineda (Médico de Familia CS Coll d´en Rebassa), acudió a nuestro Centro de Salud para resumirnos la ponencia presentada en el 35º Congreso de la semFYC Gijón-Asturias (11 al 13 Junio 2015).
El modelo salutogénico, qué son los activos en salud, como realizar prescripción social y la experiencia del Coll  d´en Rebassa fueron las líneas básicas de su presentación.

Puntos Clave:
  1. Prescripción Social: mecanismos formales para que la Atención Primaria de Salud (APS) proporciones alternativas no clínicas de atención a ciertos pacientes.
  2. Abordar los problemas psicosociales mediante la prescripción social, amplia las opciones disponibles para los sanitarios de APS.
  3. Habitualmente estos servicios están disponibles a nivel local y con frecuencia se ubican en el 3º sector (voluntario, comunitario o empresariado social. 
  4. Requiere que los profesionales de los EAPs tengan un conocimiento óptimo de los activos en salud disponibles en su comunidad.




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martes, 28 de julio de 2015

150720 Sesión Informativa de Admisión

Belén Baquero (Responsable Admisión CS Son Serra-La Vileta) nos presentó en sesión clínica la últimas actuaciones realizadas en  admisión con el objetivo de mejorar la atención a los usuarios y la eficiencia de su trabajo.

Puntos Clave:
  1. Cambios realizados en el mostrador: cambio de pantallas de ordenador, optimización del hardware y software..
  2. Revision de archivos y documentación: organización y actualización de historias clínicas, renovación y retirada de formularios obsoletos..
  3. Reajustes e implantación de nuevos procedimientos: registro de correo, solicitudes de radiologías, registro de material, reajustes de agendas de extracciones..
  4. Reorganización del personal de admisión: organización individualizada de tareas, planificación de sesiones, organización de turnos de trabajo..
  5. Almacén y suministros de informática: retirada de muebles y material acumulado en almacén, organización de un segundo mostrador para gestión de TSI.. 
Por ultimo también nos hablo de futuros proyectos como la revisión de protocolos de adultos y el establecimiento de un sistema ágil para el mantenimiento del edificio y del sistema informático.



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martes, 21 de julio de 2015

150630 Clinical Session in English. Pressure Ulcer.

Since June, Jonnathan McFarland  come to advise us on our English presentations, the first one was about Pressure Ulcer, by Raquel Muñoz (Primare Care Nurse) with Caterine Vicens (General Practitioner).

Key Points:

Why clinical session in English..?
  1. The Fact: the importance of English in Medicine. 
  2. The Problem: the "English barrier" in Spain.
  3. The Solution:
  • ENGAGE busy clinicians with English
  • EMBED learning experience in a clinical seting
  • ENCOURAGE doctors and nurses to break English barrier.






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