domingo, 5 de febrero de 2012
jueves, 2 de febrero de 2012
Blogosfera, pensamiento, práctica médica
De paseo por unos blogs sanitarios ahora que un alto en la consulta lo permite, os dejamos un más que interesante artículo del blog, Primun Non Nocere.
>>>EVIDENCIA LOW COST. <<<
Pediatría en Atención Primaria: Efectos de la dieta mediterránea en niños con sobrepeso.
El estilo de vida occidental ha sido y es un factor fundamental que influye en la realidad socio-sanitaria de éste lado del mundo. En pediatría, el sobrepeso, y la obesidad infanto juvenil han aumentado de manera exponencial en los últimos años.
Les dejamos con un estudio extraído de la Revista Pediatría de Atención Primaria realizado en Ciudad Real, sobre los resultados de la dieta mediterránea en niños con sobrepeso.
Les dejamos con un estudio extraído de la Revista Pediatría de Atención Primaria realizado en Ciudad Real, sobre los resultados de la dieta mediterránea en niños con sobrepeso.
martes, 31 de enero de 2012
120131 Revisión bibliográfica: Asma y EPOC uso de B2 de larga duración y corticoides inhalados.
La mañana de hoy nuestro R3 Tomeu, ha expuesto los conceptos y conclusiones de una revisión bibliográfica sobre el tema: ¿Cuándo es adecuado utilizar para el asma y la EPOC las combinaciones de ß2 adrenérgicos de larga duración y corticoides inhalados?
domingo, 29 de enero de 2012
Respuesta al caso clínico Nº 11: Primera vez en la consulta
Muchas gracias a todos lo que han participado del caso clínico. Podéis repasar el planteamiento AQUÍ.
Lo que hicimos fue solicitar una nueva analítica (con HbA1c) para confirmar los datos encontrados en el control de la empresa. He aquí la comparativa.
EMPRESA S. SOCIAL
HbA1c - 7.1%
En éste paciente hemos detectado 4 factores de riesgo cardiovascular (FRCV), hiperglucemia, dislipemia, tabaquismo, obesidad.
Teniendo en cuenta que se trata de un paciente asintomático y siguiendo la guía RedGEDAPS 2011 (*) tenemos:
Estamos, entonces, en condiciones de DIAGNOSTICAR DIABETES MELLITUS TIPO II. Pero...¿y el colesterol?..
Repasemos entonces cuáles son los objetivos metabólicos en diabetes.
De manera que nos encontramos ante un paciente FUMADOR con OBESIDAD, además de DIABETICO TIPO II CON HIPERCOLESTEROLEMIA.
En equipo con enfermería iniciamos consejos sobre cambios en los hábitos de vida y sobre tabaquismo, hemos hecho énfasis en el aumento de la actividad física. (éstos son temas para ptra sesión/discusión que tendremos pronto en Viletanos).
Hemos indicado al paciente iniciar tratamiento con METFORMINA (explicando claramente las reacciones adversas) y SIMVASTATINA con fármaco hipolipemiante.
También pueden leer ESTA INFORMACIÓN
30 RESPUESTAS
Lo que hicimos fue solicitar una nueva analítica (con HbA1c) para confirmar los datos encontrados en el control de la empresa. He aquí la comparativa.
EMPRESA S. SOCIAL
| GLUCOSA | 130 | 141 |
| UREA | 48 | 45 |
| CREATININA | 0.80 | 0.85 |
| AC. URICO | 3.9 | 4.1 |
| COLESTEROL TOTAL | 286 | 301 |
| TRIGLICERIDOS | 223 | 234 |
| LDL | 180 | 203 |
| HDL | 31 | 35 |
Teniendo en cuenta que se trata de un paciente asintomático y siguiendo la guía RedGEDAPS 2011 (*) tenemos:
Estamos, entonces, en condiciones de DIAGNOSTICAR DIABETES MELLITUS TIPO II. Pero...¿y el colesterol?..
Repasemos entonces cuáles son los objetivos metabólicos en diabetes.
De manera que nos encontramos ante un paciente FUMADOR con OBESIDAD, además de DIABETICO TIPO II CON HIPERCOLESTEROLEMIA.
En equipo con enfermería iniciamos consejos sobre cambios en los hábitos de vida y sobre tabaquismo, hemos hecho énfasis en el aumento de la actividad física. (éstos son temas para ptra sesión/discusión que tendremos pronto en Viletanos).
Hemos indicado al paciente iniciar tratamiento con METFORMINA (explicando claramente las reacciones adversas) y SIMVASTATINA con fármaco hipolipemiante.
También pueden leer ESTA INFORMACIÓN
30 RESPUESTAS
| Es una analítica normal, conducta pasiva y seguimiento anual. | 0 | 0% | |
| Hay glucemia alterada e hipercolesterolemia. Es diabetes y dislipemia hay que comenzar tratamiento | 1 | 3% | |
| Hay glucemia alterada e hipercolesterolemia. Hacer analítica para confirmar datos (hb glicada)y explicar al paciente los pasos a seguir (educación). | 12 | 40% | |
| Hay glucemia alterada e hipercolesterolemia. Repetir glucemia con Hb glicada. Iniciar hipolipemiantes. | 5 | 17% | |
| Hay glucemia alterada e hipercolesterolemia. Cambios en estilo de vida. | 0 | 0% | |
| Other | 12 | 40% |
jueves, 26 de enero de 2012
120106 Tabaquismo: VI Symposium sobre Prevención y Tratamiento del Tabaquismo
El pasado mes de octubre en Madrid se ha realizado el Symposium Internacional sobre prevención y tratamiento del tabaquismo, y nuestro centro de salud ha estado representado por medicos y enfermeros que se encargan de llevar adelante esta decisiva actividad sanitaria y comunitaria.
Teresa (médica) Victoria (enfermera), Flavio y Julio (residentes) nos han dejado una completa sesión con sus impresiones al respecto del Symposium, junto con un breve pero detallado resumen.
Los dejamos con el power point.
Teresa (médica) Victoria (enfermera), Flavio y Julio (residentes) nos han dejado una completa sesión con sus impresiones al respecto del Symposium, junto con un breve pero detallado resumen.
Los dejamos con el power point.
miércoles, 25 de enero de 2012
120124 Migraña
No es nada nuevo decir que las cefaleas son uno de los motivos de consulta más frecuentes en atención primaria, tanto en la consulta diaria como en las urgencias. Dentro de las cefaleas, las migrañas ocupan un lugar muy importante en la realidad médico social, dado que pueden llegar a ser muy floridas e incapacitantes desde el punto de vista clínico; además de producir absentismo laboral.
Nuestra R1 Lucila, con voz firme y decidida, nos ha traído una sesión en la que podemos repasar los pormenores de la migrañas.
Nuestra R1 Lucila, con voz firme y decidida, nos ha traído una sesión en la que podemos repasar los pormenores de la migrañas.
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