Nosotros (mi tutora y yo) ya habíamos visto la analítica antes de que el paciente ingrese a la consulta. Hay que aclarar que él solo venía a por los resultados de la prueba, no habiendo sentido en ningún momento síntomas que motivaran una consulta médica.
Antes de decir los resultados de la analítica empecemos por donde toca.
Se trata de un hombre de 54 años sin antecedentes patológicos relevantes ni tratamiento activo alguno. No pasaba por nuestra consulta desde hace 36 meses. Es empresario en el mundo de la gastronomía, más precisamente en la enología. Casado, con 2 hijos. Lleva una vida tranquila, con un trabajo que le gusta, y una dieta variada pero con cierto énfasis en la carne de pescado.
Cómo hábitos tóxicos niega el consumo del tabaco, y reconoce un consumo de alcohol de entre 4 o 5 copas de vino al día con 10% de graduación alcohólica (80 gr aprox) aunque se encarga de aclarar que se trata de su trabajo.
En la exploración física se puede apreciar- sin agudizar el ingenio- que se trata de un hombre longilíneo (183 cm) y leptosómico. El examen del aparato cardiovascular y respiratorio no aportan ningún signo ni síntoma de alarma. En cuanto al abdomen, aparece muy clara una hepatomegalia de unos 4 cm por debajo del reborde costal, sin otros hallazgos relevantes. El resto de la inspección es anodina.
Las analíticas arrojaron los siguientes números:
HEMOGRAMA
- Leucocitos: 5.32 ( Neutrófilos 31%, linfocitos 50.9%, monocitos 9.3%, Eosinófilos 3.4%, Basófilos 0.7%).
- Hematíes 3.68
- Hb: 12.8
- Hto: 37.4
- VCM 101.5
- HbCM: 34.8
- Plaquetas: 66.000
BIOQUÍMICA
- Glucosa 106
- Creatinina 0.88
- Ac. Úrico 4.6
- Colesterol 305
- Trigliceridos 1575
- HDL 14
- Bilirrubina 0.5
- AST 364
- ALT 126
- GGT 2507
- ALP 178
- Na y K normales
- Hierro 189
- Ferritina 1891
Solución del caso (aquí)
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