130410 Tópicos en Cefaleas

Bajo el título de Tópicos en Cefaleas, el Dr FJ.Molina Martínez (Neurólogo HUSE y Coordinador del Grupo de Estudios de Cefaleas de La Sociedad Balear de Neurología), nos habló de la dificultad para diferenciar una cefalea de tensión episódica o crónica de una migraña. Por medio de cuatro casos clínicos y comparando criterios diagnóstico nos ayudó a realizar el diagnóstico diferencial entre esos procesos.

Puntos Clave:

1. No siempre es fácil diferenciar una Migraña sin aura de una Cefalea de Tensión (CT) y viceversa, pero hay una mayor tendencia a diagnosticar la CT.
2. Las características típicas de la CT contrastan con las de migraña: a) Dolor bilateral; b) No pulsátil (opresivo o tirante). A menudo comparado con un peso o un casco o una banda tensada al rededor de la cabeza. c) De intensidad leve o moderada. d) No suele impedir las actividades de la vida diaria aunque sí puede dificultarlas.
3. Si se consideran los cuatro síntomas acompañantes más frecuentes de la migraña (fotofobia, fonofobia, naúseas y vómitos), la CT puede presentarse como un dolor de cabeza aislado o bien puede acompañarse de un síntoma adicional: fotofobia o fonofobia (en la forma episódica), fotofobia o fonofobia o naúseas (en la forma crónica) y nunca se acompaña de vómitos.
4. La migraña en un diagnóstico mucho más frecuente que la CT en los pacientes que acuden a la consulta por cefalea.

Enlaces de Interés:

• MOLINA, Francisco J.; FIGUEROLA, Antonio; Orientaciones Sobre el Diagnóstico y Tratamiento de las Cefaleas. Grupo de Estudio de las Cefaleas de la Sociedad Balear de Neurología. 
• Cefaleasib (Instituto Balear de Cefaleas Online). [citado el 10-4-2013]. Disponible en internet: http://www.cefaleasib.com/